心肺康复运动对中度IPF患者肺功能(néng)的影响

特发性肺纤维化（IPF）是一种原因不明、慢性进展、纤维化间质性肺炎，中位生存期2-5年，五年存活率<20％，目前尚无有(yǒu)效药物(wù)治疗，疾病预后较差。因此，如何有(yǒu)效治疗本病、延缓疾病的进展、探讨呼吸康复技术治疗IPF已成為(wèi)热点，被越来越多(duō)的临床医生所关注。2011年美國(guó)胸科(kē)學(xué)会（ATS）、欧洲呼吸學(xué)会（ERS）等共同制定IPF诊治指南，推荐肺康复治疗用(yòng)于IPF疾病之中。

心肺康复运动训练，是呼吸康复的核心内容，通过合理(lǐ)的康复运动训练，能(néng)明显改善患者的运动耐力及活动能(néng)力，并能(néng)使肺功能(néng)相对長(cháng)时间维持在较好水平。

因此，本文(wén)旨在通过研究心肺康复运动训练前后的IPF患者肺功能(néng)指标、6分(fēn)钟步行实验及ATAQ-IPF评分(fēn)的变化，从而观察患者肺功能(néng)、运动耐力和生活质量改善情况，现如下报告。

引用(yòng)文(wén)献

一、选取2013年10月-2015年2月在我院门诊及住院确诊的特发性肺纤维化（IPF）中度患者(FVC％predI>50％，DLCO％predI>30％)30例，均符合IPF指南的诊断及分(fēn)组标准。按照随机对照原则，将人选慢阻肺患者随机分(fēn)為(wèi)两组：对照组n=15和实验组n=15。

两组患者在性别、年龄、入院时肺功能(néng)指标（FVC％预计值、TLC％预计值、DLCO％预计值）、6MWT及ATAQ-IPF评分(fēn)等方面均无显著性差异（P>0.05），具有(yǒu)可(kě)比性。两组患者均排除严重心衰、肺心病、肺动脉高压、急性心梗、近期脑梗、脑出血、严重高血压等严重心脑血管疾病，严重肝肾功能(néng)不全，认知障碍及精神异常，及其他(tā)影响运动训练（尤其下肢功能(néng)障碍）的局部或全身性疾病。受试者均被告知实验目的及相关风险，并签署知情同意书。

二、方法对照组给予泼尼松、硫唑嘌呤為(wèi)基础的抗炎治疗方案J，氧疗（鼻导管，氧流量24升/min），必要时给予抗感染等对症支持治疗；实验组在对照组基础上，给予12周规律心肺康复运动训练。本实验采用(yòng)意大利COSMED公司生产的2900型心肺运动试验（CPET）测试仪，训练前后，由专人对其患者进行心肺功能(néng)评估。

三、观察指标：肺功能(néng)指标，6MWD，ATAQ-IPF评分(fēn)等重要指标对比。结果显示患者在肺功能(néng)、运动耐力、生活质量和6MWT、ATAQ-INF评分(fēn)值与肺功能(néng)参数值相关性分(fēn)析等方面均有(yǒu)显著性变化及相关性，各参数值详见表1、表2、表3（本文(wén)图表略），与國(guó)外报道相类似。

结论：在IPF患者疾病早期，应用(yòng)心肺康复运动训练，能(néng)提高肺功能(néng)，同时也可(kě)以明显改善患者的运动耐力及生活质量。

*文(wén)献来源自网络，侵删

心肺康复训练系统，它為(wèi)心肺康复提供了一个直观、精准的心肺有(yǒu)氧康复训练工具，并且非常灵活，可(kě)以适应各种不同病人的需求。它可(kě)以以功率為(wèi)单位设置默认训练方案或手动调整功率，并且可(kě)以显示患者的训练情况，包括患者的心率、心電(diàn)图、血压、血氧饱和度等重要生理(lǐ)指标，还具有(yǒu)实时座椅高度電(diàn)动调节，实时功率调节、显示转速、自动血压测量等功能(néng)。