● 建议
心肺康复训练计划制定方向应包括:(1)制定心肺康复计划:心血管与康复专科(kē)医师与护士共同参与制定康复计划,分(fēn)析患者各项生化指标与心功能(néng)、肺功能(néng)指标值,指导患者进行心肺运动踏板试验,分(fēn)析其相关指标情况,制定运动锻炼方案,分(fēn)析患者是否存在多(duō)种可(kě)能(néng)影响冠心病的危险因素,制定干预措施。(2)明确患者基础运动强度,根据患者适应能(néng)力选择不同运动方式,如散步、健美操等。每次运动时间按照不同强度為(wèi)20~60min,随后以5min為(wèi)一个单位,每日递增运动时间,需注意的是运动期间适当休息,每周进行3次心肺康复运动,持续时间>6个月。
观察指标:从静止和运动两方面评定运动耐力,静止方面:指导患者取平躺卧位,采用(yòng)彩色多(duō)普勒超声仪检测LVESD、 EPSS、E/A、LVEF、LVES值。运动方面:采用(yòng)6min步行距离测试法。
小(xiǎo)结:系统心肺康复训练,从患者心理(lǐ)与行為(wèi)因素两个方面加强干预,提高患者社会功能(néng),改善不良情绪,通过心肺运动踏板试验评价患者心肺功能(néng),為(wèi)其制定个性化运动方案,采取多(duō)种运动方式进行训练,長(cháng)期坚持训练可(kě)有(yǒu)效改善心肺血液循环,提高机體(tǐ)骨骼肌对运动的适应性,增加骨骼肌耐受性,保证侧支循环血管血流量,有(yǒu)效改善机體(tǐ)缺氧表现,促进心功能(néng)恢复,缓解患者心理(lǐ)压力,有(yǒu)效提高患者机體(tǐ)运动耐力,提高机體(tǐ)舒适度。
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